Как проводится денситометрия

Как проводится исследование

Денситометрия — безболезненная процедура, которая не требует предварительной подготовки. Пациенту нужно только снять украшения и одежду с металлическими элементами перед диагностикой.

Процедура проводится в положении лежа на спине или на боку. Она длится не более 15 минут. За это время система получает все необходимые данные о костной ткани либо составе тела пациента. При наличии металлических конструкций, эндопротезов – оценка минеральной плотности костей проводится в других областях тела.

Кто интерпретирует исследование

Врач-рентгенолог выдаёт заключение по выполненному исследованию. Для оценки результатов с учётом индивидуальных факторов риска, определения тактики ведения (профилактика остеопороза или лечение), следует посетить эндокринолога. Не редко, когда на денситометрии мы видим умеренное снижение минеральной плотности костей (остеопения), а доктор принимает решение о назначении антиостеопоротических препаратов.

В чём преимущества денситометрии

Именно эта технология применяется лучшими клиниками, так как процедура имеет международный общепринятый стандарт проведения во всём мире, в отличие от КТ- и ультразвуковой денситометрии.

Преимущества использования рентгеновского денситометра:

• высокая точность;
• минимальная доза облучения;
• быстрота выполнения;
• демократичная стоимость процедуры.

Показания к процедуре

• Всем женщинам старше 60 лет и мужчинам, начиная с 70-летнего возраста.
• Женщинам в постменопаузе до 60 лет и мужчинам в возрасте 50-70 лет, при наличии таких факторов риска как:

• курение

• злоупотребление алкоголем (3 и более порции в сутки)

• ранняя менопауза (моложе 45 лет)

• сахарный диабет 1 и 2 типов

• тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы)

• заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушению всасывания (операции, целиакия, язвенный колит)

• пациентам, которые принимают лекарственные средства, влияющие на минерализацию костной ткани (глюкокортикоидные препараты, препараты для лечения рака молочной и предстательной желез)

• дефицит веса (вес женщины менее 54 кг либо ИМТ менее 18,5 кг/м2)

• лицам, страдающим хроническими заболеваниями печени, почек, а также ревматоидным артритом

• при заболеваниях паращитовидных желез

• пациентам после трансплантации органов

• При возникновении низкотравматичного перелома (при падении с высоты собственного роста, другой минимальной травме).
• В ряде случаев, исследование проводится в молодом возрасте, показаниями могут быть приём глюкокортикоидов, длительное отсутствие менструаций (аменорея) и т.д.
• Пациентам, получающим лечение по поводу остеопороза, рентгеноденситометрия проводится раз в год. На основании результатов исследования врач делает вывод об эффективности проводимой терапии.
• Для оценки состава тела (процентное соотношение жировой, мышечной тканей). Исследование актуально для желающих похудеть, профессиональным спортсменам, а также тем, кто интенсивно занимается спортом на любительском уровне.

Оборудование для денситометрии

В нашей клинике для рентгеноденситометрии используется система Lunar iDXA от General Electric. Денситометр Lunar относится к категории устройств премиального класса. Он подходит для проведения обследований любой сложности. Такое оборудование может применяться для рутинных клинических процедур. При необходимости аппарат справится и со сложнейшими задачами, необходимыми для решения исследовательских научных проблем.

Преимущества модели:

• высочайшая точность (99%);
• безупречное качество получаемых изображений;
• крайне низкая доза облучения при сканировании;
• универсальность.

Аппарат подойдет для разовых исследований и постоянного наблюдения за результатами лечения. Регулярные исследования позволяют получать точные данные, регистрируя малейшие изменения в плотности костной ткани. Устройство подходит для сканирования проксимального отдела бедренной кости и поясничного отдела позвоночника, а также оценки состава тела.

Меры профилактики и лечения

По итогам проведенного обследования пациенту может быть назначено лечение, которое включает:

• прием витамина D, который необходим для усвоения кальция — при дефиците этого витамина бесполезно принимать добавки с кальцием;
• прием кальция;
• заместительную гормональную терапию (для пожилых пациентов и людей, которые страдают гормональными нарушениями);
• препараты, замедляющие распад костной ткани либо активирующие образование новой.

Также пациенту предложат оптимальную диету для поддержания здоровья костей, расскажут об оптимальном выборе физической активности.

Для профилактики в некоторых случаях достаточно принимать кальций и витамин D3, вести активный образ жизни. Однако лучше получить индивидуальные рекомендации врача.

Противопоказания к процедуре

Рентгеноденситометрия — процедура безопасная, она практически не имеет противопоказаний. Однако в некоторых случаях все-таки рекомендуется воздержаться от диагностики или выбрать другой метод. При беременности посещать кабинет денситометрии не рекомендуется, лучше дождаться более благоприятного момента. Это противопоказание временное — после родов можно пройти диагностику.

Также стоит найти другой метод диагностики, если пациент не может по каким-либо причинам в течение 15 минут удерживать лежачее положение. Для качественной денситометрии с помощью такого аппарата необходимо быть неподвижным. Проблемы часто связаны с травмами пояснично-крестцового отдела.

Не стоит проходить диагностику после исследования с использованием контрастных веществ (например, бария) — это снижает точность результатов. Лучше предупредить об этом врача, и он подберет оптимальные сроки для прохождения процедуры. Также пациенту лучше проконсультироваться со специалистом, если недавно он проходил компьютерную томографию контрастированием. Метод является безопасным, практичным, не вызывает неприятных ощущений. Он подходит для людей разного возраста.