Гистероскопия

Гистероскопия - что это?

Гистероскопия – это метод исследования полости матки. Гистероскопия проводится через естественное отверстие и канал в шейке матки, поэтому женщине не наносится никаких дополнительных разрезов или проколов. Через отверстие в шейке матки - наружный зев - и далее в канал, ведущий в полость матки, проводится специальная металлическая жесткая или гибкая (тогда это фиброгистероскопия) трубка с оптической системой и рабочим каналом, через который вводятся дополнительные инструменты. Трубка подключается к видеокамере высокого разрешения, обеспечивающей детализированное и увеличенное изображение на мониторе. 

Гистероскопия позволяет четко разглядеть слизистую цервикального канала, полости матки, и, той части маточных труб (устья), которая доступна осмотру через матку. Кроме того, контроль зрения позволяет прицельно взять частички слизистой полости матки на анализ – эта процедура называется биопсия - именно из патологически измененных участков слизистой. Для лучшей визуализации полость матки постоянно промывается стерильным физиологическим раствором: это позволяет удалить из нее слизь, кровь и поддерживать прозрачную среду для диагностики и проведения манипуляций внутри матки. 

Неоспоримым преимуществом такой операции является возможность проводить запись и архивацию видео хода операции. Это позволит в будущем получить ценную диагностическую информацию любому смежному специалисту или лечащему поликлиническому гинекологу.

Для чего нужна гистероскопия?

Гистероскопия проводится в диагностических и лечебных целях, когда требуется оценить состояние полости матки.

Показания к проведению

Этот метод является ведущим в диагностике и лечении внутриматочной патологии, такой, как:

• миома матки с подслизистым расположением узла,

• полипы слизистой полости матки (эндометрия),

• полипы верхней трети цервикального канала шейки матки (когда “ножка” полипа с питающим сосудом находится глубоко в цервикальном канале),

• спайки (сращения или синехии) в полости матки,

• аномалии развития матки (перегородка матки полная или неполная),

• аномальные маточные кровотечения (обязательно выполнение гистероскопии в таких случаях),

• бесплодие (гистероскопия необходима для оценки эндометрия, проведения биопсии и последующего гистологического и иммуногистохимического исследования эндометрия).

Лечебная гистероскопия, гистерорезектоскопия сопровождается иссечением пораженного участка эндометрия - полипа, синехии. Это ведущий метод при удалении подслизистых миом матки, когда узел миомы наибольшей своей частью выступает в полость матки. 

Разделение и удаление синехий при лечебной гистероскопии и программированные (несколько вмешательств подряд) гистероскопии - это основной метод лечения выраженных внутриматочных спаек (синдром Ашермана). 

Все удаленные во время гистероскопии ткани в обязательном порядке отправляются на гистологическое исследование.

Подготовка к проведению

Подготовка к гистероскопии практически не отличается от подготовки к любой другой операции. Для вашего удобства все необходимые анализы, процедуры и консультации мы собрали в специальной карточке – "Подготовка к операции". Необходимый в каждом конкретном случае объем исследований определяется совместно с лечащим врачом.

Послеоперационный период

После проведения гистероскопии необходимо:

• прийти на повторный осмотр через 7-14 дней после операции;

• отказаться от интимной близости на ближайшие 7-21 дня (период воздержания зависит от операции и обсуждается с лечащим врачом);

• исключить занятия спортом и поднятие тяжестей более 5 кг на срок от 7 до 30 дней (длительность также зависит от вида операции);

• отказаться от посещения сауны, бани, бассейна и плавания в открытых водоемах на срок от 7 до 30 дней, в зависимости от вида операции.

Перед процедурой необходимо получить консультацию врача. Записаться на прием к гинекологу-хирургу можно удобным для вас способом: по телефону, в чате с оператором или через форму онлайн-записи на сайте.