Как подготовиться к ЭКО будущему папе?

Чек-ап для мужчин

Подготовка к ЭКО вызывает, кажется, не меньше вопросов, чем сама процедура. Кто-то не вполне осознает ее масштаб, кто-то, наоборот, преувеличивает предстоящие хлопоты — а правильное понимание, между тем, очень важно, потому что позволяет найти и выделить под это дело нужный ресурс: время и деньги. Чтобы расставить все точки над i, сегодня мы разберем список необходимых анализов и обследований для мужчин, которые готовятся стать отцами при помощи ЭКО.

Спермограмма

Скорее всего, если вы уже готовитесь непосредственно к ЭКО, этот анализ вам знаком. Спермограмма позволяет оценить количество и качество сперматозоидов и выявить мужской фактор бесплодия, если сперматозоидов нет/очень мало/они нежизнеспособны или малоподвижны. 

В истории со спермограммой очень важно делать ее в такой лаборатории, где вам смогут дать заключение по критериям ВОЗ и определить морфологию сперматозоидов по Крюгеру. При подготовке к ЭКО сперму вообще оптимально сдавать в той клинике репродукции, где вы собираетесь вступать в программу, — там точно проверят и учтут все необходимые для ЭКО показатели, а также проконтролируют, чтобы сперма была собрана правильно (в сухой, чистый контейнер) и сразу отправлена на анализ. Как правило, в таких клиниках для этого есть специально оборудованная по всем стандартам комната для комфортного и анонимного проведения процедуры, которой можно воспользоваться по предварительной записи. 

Чтобы не исказить результат анализа, за 3–5 дней до сдачи спермы необходимо отказаться от любой сексуальной активности и перейти в режим полного воздержания, а за 2 недели до дня Х – отказаться от употребления алкоголя, особенно крепкого, от курения, от чрезмерной физической активности, а также по возможности прекратить прием лекарств (антибиотикам в это время говорим твердое нет!) и не допускать перегревания — в баню и сауну ходить точно не стоит. Сдавать сперму нужно хорошо отдохнувшим и выспавшимся, то есть не после ночной смены и точно не после ночного клуба.

Если в спермограмме будут выявлены какие-либо отклонения, ваш репродуктолог может отправить вас на дообследование к урологу-андрологу.

Анализ крови

Что проверяем: 

• группу крови и резус-фактор;

• антитела и антигены к ВИЧ; 

• антитела к сифилису; 

• антитела к гепатиту В и С; 

• наличие вируса герпеса (его содержание в ДНК). 

Эти анализы сдают оба родителя, и с ними вроде все понятно. Едем дальше.

Мазок, посев и ПЦР

Мазок и соскоб на ПЦР и посев берутся из уретры, в некоторых случаях возможен забор из эякулята. Эти исследования нужны для определения возможного скрытого воспаления, а также чтобы исключить следующие инфекции: хламидии, гонорею, трихомонады, цитомегаловирус, уреаплазмы, микоплазмы и снова вирус герпеса, уж ему-то точно от нас не скрыться. Поскольку некоторые инфекции негативно влияют на репродуктивную функцию, очень важно найти их и пролечить до начала протокола ЭКО. 

Вот, в общем-то, и все. Несмотря на то, что список анализов выглядит внушительно, по факту это обследование не займет у вас много времени, зато поможет врачу оценить исходные данные — вашу непосредственную готовность к процедуре ЭКО. Возможно, возникнет необходимость что-либо пролечить перед ЭКО; возможно, вашей паре дополнительно потребуется ИКСИ, а возможно анализы покажут наличие каких-либо противопоказаний к процедуре или необходимость дополнительного обследования. Например, при выявлении значительных отклонений в спермограмме, врач-андролог может направить вас на обследование гормонального фона или на некоторые генетические исследования.

В любом случае, чекап перед ЭКО — это не повод для переживаний, а скорее средство для более скорого и эффективного достижения вашей цели — рождения малыша.